Отделён от материка проливом Литке. Длина 101 км, наибольшая ширина 27 км. Площадь — 2404 км².
Территория входит в состав Карагинского района Камчатского края.
Посередине острова тянется горный хребет высотой до 920 м (г. Высокая). На юго-восточной стороне горы подходят к берегу и образуют здесь высокие и крутые мысы. Вдоль берега много бухт, но они недалеко вдаются в остров и совершенно открыты.
На острове густая речная сеть. Насчитывается три реки, протяжённостью более 20 км: р. Маркеловская, р. Мамикинваям, р. Гнунваям.
На расстоянии 1 км от берега глубина моря 12-19 м.
К западному берегу примыкает коса, длиной 13 км и заканчивается мысом Семёнова. Коса образует бухту, которую Литке назвал губой Ложных вестей.
Зима длится около 7 месяцев (от даты устойчивого снежного покрова до даты таяния снежного покрова). Три четверти осадков выпадает в виде снега. Средняя температура в феврале, самом холодном месяце в году — минус 11 °C. Абсолютный минимум температуры — минус 18.9 °C. Период снеготаяния растягивается до 7 июня, а в некоторые годы снег сходит намного позднее. Даже в июле в некоторых долинах толщина снежного покрова может достигать 5 метров. На склонах гор снег может оставаться до первых снегопадов. На востоке острова летом часты туманы. Средняя температура в самые теплые месяцы — в июне — плюс 11,7 °C и в июле — плюс 11,8 °C. Дневная температура редко превышает 14 °C тепла. Безморозный период длится 101 день.
На острове живут местные жители – это коряки (их большинство), ительмены, чукчи, эскимосы и эвены. Административным центром является поселок городского типа Оссора. Изначально он имел исключительно военное стратегическое назначение. Сейчас это населенный пункт, в котором есть школа, больница, административные органы района. Здесь очень мало болот, хороший песчаный грунт и обилие лесных массивов. Основным видом деятельности местного населения является рыболовство и оленеводство.